เท้าม้า: มันคืออะไร ประเภท และวิธีการรักษา
เท้าเป็นอวัยวะที่สำคัญที่สุดและในขณะเดียวกันก็เป็นอวัยวะที่ซับซ้อนที่สุดในร่างกายมนุษย์ อันที่จริงเท้านั้นช่วยให้ร่างกายตั้งตรงและเคลื่อนไหวอย่างสมดุลและประสานกัน นี่คือเหตุผลที่จำเป็นต้องเลือกรองเท้าที่เหมาะสมกับเด็ก สามารถติดตามและเคารพการเติบโตทางสรีรวิทยาของเด็กๆ
ประกอบด้วยกระดูก 28 ชิ้น เอ็นและข้อต่อจำนวนมาก เนื่องจากความบอบบางของมัน เท้าจึงได้รับพยาธิสภาพต่างๆ ที่อาจส่งผลกระทบได้ ซึ่งทำให้การออกกำลังกายตามปกติของบุคคลมีความเสี่ยงอย่างร้ายแรง ในกลุ่มเหล่านี้ ได้แก่ เท้าแบน, hallux valgus, cavus foot และสุดท้ายแต่ไม่ท้ายสุดคือตีนปุกที่มีมาแต่กำเนิดซึ่งปรากฏตั้งแต่แรกเกิด แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ตีนปุกคืออะไร มีกี่ประเภท และเหนือสิ่งอื่นใดคืออย่างไร มันได้รับการรักษา? คำถามทั้งหมดที่เราจะพยายามตอบ
เท้าม้า: สาเหตุและอาการที่พบบ่อยที่สุด
อย่างที่เราได้กล่าวไปในตอนต้น ตีนปุกเป็นความผิดปกติที่ส่งผลต่อฝ่าเท้าโดยเฉพาะ โดยรายละเอียด ส่วนนอกสุดของฝ่าเท้ามีแนวโน้มที่จะเคลื่อนเข้าหาส่วนตรงกลางของร่างกายทำให้เกิดการบิดเข้าหาด้านใน ของเท้า ผู้ประสบภัยจากเท้าม้ามักจะเดินโดยให้ปลายเท้านอนราบกับพื้น โดยที่ปลายเท้าหย่อน ส้นยกขึ้น และส่วนหลังของพื้นรองเท้าไม่อยู่ในแนวเดียวกับขาและเข่า ในระยะสั้น , คำอธิบายเพียงพอที่จะเข้าใจว่าเป็นโรคที่อาจทำให้เกิดปัญหาการเดินที่รุนแรงได้
สาเหตุของตีนปุกคืออะไร? คำถามที่ดี. ปัจจัยกระตุ้นไม่ชัดเจนในขณะนี้ แต่คิดว่าอาจขึ้นอยู่กับปัจจัยทางพันธุกรรม สิ่งเดียวเท่านั้นคือพยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อภายนอกของรยางค์ล่างอ่อนแอกว่ากล้ามเนื้อภายในมากซึ่งนำไปสู่ความไม่สมดุลที่ทำให้เท้าชี้ไปที่พื้น ใน 20% ของกรณีตีนปุกจะเชื่อมต่อกับความรุนแรง ความผิดปกติของสุขภาพเช่น spina bifida, cerebral palsy และ arthrosis
สำหรับอาการตีนปุกนั้น เนื่องจากปัญหาเกิดจากการปฏิสนธิ จึงเป็นที่จดจำได้ดีตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีของตีนปุกของทารกแรกเกิด จะสังเกตได้ง่ายว่าเท้างอหรือแย่กว่านั้นหากฝ่าเท้าสัมผัสกันได้อย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ ไม้ตีนผีจะสั้นและกว้างกว่าปกติ อาการอื่นๆ ได้แก่ ผิวสีซีดมากเกินไป, ความไวลดลง, ปวดบ่อยและต่อมาเป็นแผลพุพอง, แผลเปื่อยและบริเวณที่เป็นเนื้อตาย
Equino-varus-supinated foot และตีนปุกประเภทอื่น
ตีนปุกสามารถมาในรูปแบบต่างๆ ใน 70% ของกรณีต่างๆ เราพูดถึงการยกเท้าแบบ equinovaro ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อเท้างอเข้าด้านในและด้านล่าง และผู้ที่ได้รับผลกระทบจะให้ความรู้สึกเหมือนเดินบนข้อเท้าหรือด้านนอกของรยางค์ล่าง โรคนี้ส่งผลกระทบต่อทารกหนึ่งหรือสองคนต่อการเกิดมีชีพทุกๆ 1,000 คน ไม่มีการเชื่อมโยงกับความผิดปกติอื่นๆ 50% ของเวลานี้เป็นแบบทวิภาคีและดูเหมือนว่าจะส่งผลกระทบต่อเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง
ตีนปุกที่มีมา แต่กำเนิดอีกประเภทหนึ่งเรียกว่า varus หรือ adoptive foot (หรือ metatarsal varus หรือ adopte) ซึ่งเท้าจะเบี่ยงเบนเข้าและลงเช่นในกรณีของ equino-varus-supinated foot แต่ จำกัด อยู่ที่ " forefoot (ส้นก็ได้) รูปร่างนี้มีโอกาส 15%
แรร์ที่มีความถี่ 10% และ 5% ตามลำดับคือเท้าที่ยื่นออกมาของ thallo-valgus (เท้าเบี่ยงเบนออกไปด้านนอกและด้านบน) และเท้าแบนหรือ Valgus หรือสะท้อนกลับ (มีการโค่นล้มของ "ส่วนโค้งของเท้า" เพื่อให้หน้าเว้าของแขนขาไม่ใช่หน้าฝ่าเท้าอีกต่อไป แต่เป็นหน้าหลัง)
การเยียวยาเท้าปุก: วิธี Ponseti
เด็กแรกเกิดที่มีตีนปุกจะไม่มีโอกาสที่จะยืนขึ้นเมื่อโตแล้วเนื่องจากร่างกายของเขาจะสามารถพิงส่วนภายนอกได้เท่านั้นนั่นคือส่วนที่มีพื้นผิวที่แคบกว่า ดังนั้นจึงจำเป็นต้องแก้ปัญหาโดยเร็วที่สุดโดยเข้าไปแทรกแซงในช่วงสัปดาห์แรกของชีวิตเด็กและโชคดีที่มีการเยียวยาสำหรับตีนปุก การรักษาที่พบบ่อยที่สุดคือวิธี Ponseti และการผ่าตัดตามวิธี Codivilla
วิธี Ponseti คือการรักษาที่มีจุดพื้นฐานในการลดความก้าวร้าวในการผ่าตัดของตีนปุกที่มีมา แต่กำเนิด ในความเป็นจริง ด้วยการรักษาเท้าปุกนี้ การผ่าตัดค่อนข้างน้อยและประกอบด้วยแผลขนาดเล็กเพียง 2 หรือ 3 มม. ที่ด้านหลังของข้อเท้า ซึ่งช่วยให้สามารถตัดส่วนของเอ็นร้อยหวายได้ ขั้นตอน "tenotomy" นี้ดำเนินการหลังจากดำเนินการฉาบปูนหลายครั้ง (โดยเฉลี่ยแล้ว 6 ครั้ง แต่ละครั้งนาน 5/7 วัน) โดยมุ่งเป้าไปที่การแก้ไขการเสียรูป การแก้ไขจะคงอยู่ภายหลังการ tenotomy โดยการใช้เหล็กจัดฟันให้มีอายุ 3 หรือ 4 ปี เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้เสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำ ด้วยวิธี Ponseti ความน่าจะเป็นที่จะฟื้นตัวได้สมบูรณ์อยู่ที่ประมาณ 90-95% : ในส่วนที่หายาก กรณีที่เท้าไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยเครื่องมือจัดฟัน (สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการผิดรูปของกระดูกอย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งของเท้า) จำเป็นต้องหันไปใช้ "การผ่าตัดที่เหมาะสม
เท้าม้า: การผ่าตัดตามวิธี Codevilla
หากไม่ได้รับผลตามที่ต้องการด้วยวิธี Ponseti จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดตามวิธี Codivilla ซึ่งประกอบด้วยการแทรกแซงแก้ไขที่จะดำเนินการเมื่ออายุ 3 หรือ 4 เดือน (ในกรณีนี้ เด็กแรกเกิดต้องมีน้ำหนักถึงอย่างน้อย 6 กก.) การผ่าตัดต้องใช้แผลผ่าตัด 2 ครั้ง แผลที่หลัง 1 แผลที่ด้านในของเท้า ดังนั้นจึงเป็นการคลายหรือยืดเส้นเอ็น กล้ามเนื้อ และโครงสร้างข้อต่อที่ล็อค เท้าอยู่ในตำแหน่งที่ผิดรูป วิธี Codevilla ยังให้ผลลัพธ์ทางสัณฐานวิทยาและการทำงานที่ดี และมีข้อได้เปรียบในการแก้ไขตีนปุกในขั้นตอนเดียว (ในขณะที่วิธี Ponseti มีไว้สำหรับ 3) อย่างไรก็ตาม "การผ่าตัดสำหรับทารกอายุไม่กี่เดือนไม่ควรถือเป็น" ทางเลือกหลักหากมี (เช่นในกรณีนี้) ทางเลือกที่ถูกต้องเท่าเทียมกันและมีการบุกรุกน้อยกว่า
ความคิดเห็นและคำให้การของมารดาเกี่ยวกับตีนปุกของเด็ก
บรรดามารดาที่แห่กันไปที่ฟอรั่ม Alfemminile ทุกวันยังพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาที่ละเอียดอ่อนของตีนปุกเด็ก แลกเปลี่ยนความคิดเห็น ความคิดเห็นและประจักษ์พยาน หากคุณต้องการให้หัวข้อลึกซึ้งยิ่งขึ้นให้เชื่อมต่อกับฟอรัมของเราเพื่อติดต่อกับคุณแม่หลายคนที่อ่อนไหวต่อปัญหาเช่นเพราะพวกเขาพบว่ามีลูกที่มีตีนปุกมา แต่กำเนิดหรือเพราะเห็นเท้าคดเคี้ยวในอัลตราซาวนด์ของพวกเขา ตัวเล็กที่นกกระสากำลังจะแบก คุณจะค้นพบโลกที่ประกอบด้วยคุณแม่ที่พร้อมรับฟังคุณและตอบคำถามของคุณเสมอ พร้อมให้คำแนะนำและข้อเสนอแนะที่จะไม่ทำให้คุณรู้สึกโดดเดี่ยว
