เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิด: ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับการอักเสบของเยื่อบุตาในทารกแรกเกิด
เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดเป็นเรื่องปกติธรรมดา ชื่อทางวิทยาศาสตร์สำหรับการอักเสบของเยื่อบุตาในทารกแรกเกิดนี้คือ "ophthalmia neonatorum" และมีผลต่อทารกในเดือนแรกของชีวิต เป็นโรคตาที่พบบ่อยที่สุดในเด็กแรกเกิด ตามสถิติ พบได้ 1.2 ถึง 12% ของทารก
สาเหตุของเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดอาจแตกต่างกันและตามที่มาของการติดเชื้อการอักเสบถูกกำหนดให้เป็นสารเคมี แบคทีเรีย หรือไวรัส เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดมักหดตัวระหว่างการคลอดทางช่องคลอด: เกิดขึ้นเมื่อมารดาใหม่มีอาการ "ไม่มีอาการ" การติดเชื้อที่ส่งต่อไปยังเด็ก โชคดีที่สามารถรักษาให้หายขาดได้โดยไม่มีผลกระทบกับทารก
ตาของทารกแรกเกิดที่ติดเชื้อ conjunctival ซึ่งนำไปสู่การอุดตันของท่อน้ำตาปรากฏเป็นบวมแดงและมีการฉีกขาดมาก ความรู้สึกไม่สบายอาจส่งผลต่อดวงตาทั้งสองข้างและตาข้างเดียว (เฉพาะในกรณีที่เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้เท่านั้นที่ตาทั้งสองข้างจะต้องได้รับผลกระทบ)
มาดูกันว่าเยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดมีสามประเภทที่แตกต่างกัน (แบคทีเรีย ไวรัส และเคมี) อย่างไร โดยเน้นที่การรักษาที่ระบุและการป้องกันที่จำเป็น
เยื่อบุตาอักเสบจากแบคทีเรียในทารกแรกเกิด: ชนิดและการรักษา
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุตาอักเสบในเด็กแรกเกิดคือ Chlamydia trachomatis ซึ่งเป็นแบคทีเรียที่แพร่หลายซึ่งเสี่ยงต่อการติดเชื้อในทารกตั้งแต่แรกเกิด แท้จริงแล้ว โรคตาแดงชนิดนี้มักปรากฏระหว่าง 5 ถึง 24 วันหลังคลอด และอาการที่บ่งบอกว่าเป็นน้ำ สารคัดหลั่งจากเมือกหรือหนองจากตาข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง เป็น "การติดเชื้อที่เยื่อบุตาซึ่งควรได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดเพราะสามารถรักษาให้หายและเชื่อมโยงกับการติดเชื้อในระบบอื่น ๆ ครึ่งหนึ่ง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะโดยเร็วที่สุด
แบคทีเรียอีกชนิดหนึ่งที่สามารถหดตัวได้ในระหว่างการคลอดบุตรคือ Naisseria gonorrhoeae: หากช่องคลอดติดเชื้อทารกแรกเกิดอาจติดเชื้อในระหว่างทางหรือใน "มดลูกเอง" เยื่อบุตาอักเสบจากทารกแรกเกิดนี้เรียกว่า "gonococcal" เกิดขึ้นภายใน 3-4 วัน หลังการคลอดบุตรและทำให้เกิดอาการของโรคตาแดงที่ร้ายแรงมากซึ่งมักเกิดขึ้นที่ตาทั้งสองข้าง ได้แก่ อาการบวมน้ำที่ palpedre, chemosis และสารคัดหลั่งเป็นหนอง แผลเป็นสามารถนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงมาก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรักษาโดยทันที เนื่องจากสามารถแพร่กระจายไปทั่วได้ ร่างกายสร้างเยื่อหุ้มสมองอักเสบและภาวะติดเชื้อ อีกครั้งจะต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะตามคำแนะนำของแพทย์
ในที่สุด การอักเสบของแบคทีเรียอาจเกิดจากแบคทีเรียที่มีอยู่ในโรงพยาบาลเอง (ส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียแกรมลบ) ในกรณีนี้ เราจะดำเนินการให้ยาปฏิชีวนะเช่นกัน
เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อไวรัสในทารกแรกเกิด: มันคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
เยื่อบุตาอักเสบในทารกแรกเกิดยังสามารถมีต้นกำเนิดจากไวรัสและเกิดจากไวรัส Herpes Simplex (HSV) ได้: ในกรณีนี้จะเกิดขึ้นระหว่าง 6 ถึง 14 วันหลังคลอด อาการของการอักเสบของเยื่อบุตาคือตุ่มเล็กๆ บนเปลือกตา และ/หรือ dendritic keratitis (โรคอักเสบที่มีผลต่อกระจกตา).
ไวรัสต้องถูกแยกออกอย่างรวดเร็วเพื่อไม่ให้การติดเชื้อแพร่กระจายไปยังระบบประสาท การรักษาที่จำเป็นเกี่ยวข้องกับการใช้ systemic acyclovir เป็นเวลาสองหรือสามสัปดาห์ภายใต้การดูแลของแพทย์
เยื่อบุตาอักเสบจากสารเคมีในทารกแรกเกิด: เมื่อเกิดขึ้นและต้องรักษาอย่างไร
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของเยื่อบุตาอักเสบในเด็กแรกเกิดมีสาเหตุมาจากสารเคมี ขึ้นอยู่กับการให้ยาหยอดตาโดยใช้ซิลเวอร์ไนเตรต ซึ่งเป็นยาที่ใช้กับทารกแรกเกิดเป็นประจำเพื่อป้องกันการเกิดโรคตาแดงจากเชื้อรา gonococcal
เยื่อบุตาอักเสบจากสารเคมีมีลักษณะเป็นตาแดงมีหนองและเหนียวเหนอะหนะมากจนเด็กลืมตาได้ยากโดยเฉพาะหลังจากนอนหลับ พยาธิสภาพนี้เกิดขึ้นหลังการคลอดบุตร 7-8 ชั่วโมง และควรรักษาทันทีด้วยวิธีทางสรีรวิทยาง่ายๆ ที่ช่วยให้คุณทำความสะอาดดวงตาได้ ที่จริงแล้วมักจะหายได้ภายในสองสามวันโดยไม่ต้องให้ยารักษา
วิธีล้างตาทารกแรกเกิดด้วยเยื่อบุตาอักเสบ
การให้ยาหยอดตายาปฏิชีวนะแก่เด็กตามการรักษาที่กำหนดอาจต้องใช้ความอดทนเป็นอย่างมาก ก่อนหยอดยาหยอดตาจำเป็นต้องล้างตาของทารกอย่างระมัดระวัง ควรใช้วิธีการทางสรีรวิทยาแล้วล้างตาโดยเริ่มจากมุมด้านในไปยังมุมด้านนอก เปลี่ยนผ้าก๊อซเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้สัมผัสกับตัวที่ติดเชื้อ
วิธีป้องกันโรคตาแดงในทารกแรกเกิด
เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดโรคตาแดงในเด็กแรกเกิดสิ่งสำคัญคือต้องรับรู้และรักษาการติดเชื้อใด ๆ ของมารดาในอนาคตในระหว่างตั้งครรภ์ อันที่จริง หลายคนเป็นพาหะของแบคทีเรียที่ไม่มีอาการซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบในทารก: หากตรวจพบได้จากการตรวจคัดกรองการติดเชื้อที่อวัยวะเพศในสตรี ขั้นตอนแรก เสร็จเรียบร้อย!
จากนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องดำเนินการ "การป้องกันอย่างระมัดระวังตั้งแต่แรกเกิดของเด็ก: ภายในหนึ่งชั่วโมง" หลังคลอด กฎหมายกำหนดให้ต้องให้ยาหยอดซิลเวอร์ไนเตรตหรือยาหยอดตาต้านเชื้อแบคทีเรีย สุดท้าย ต้องให้ความสนใจอย่างเหมาะสม - โดย แพทย์ - ในการวินิจฉัยการเริ่มต้นของพยาธิวิทยาในเด็กและในการรักษาโดยไม่เสียเวลากับการรักษาที่เพียงพอที่สุด (โดยทั่วไปคืออาการโคม่าที่เราเคยเห็นยาหยอดตายาปฏิชีวนะ)
สำหรับข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ คุณสามารถปรึกษาเว็บไซต์ของโรงพยาบาลเด็ก Bambino Gesù
ดูเพิ่มเติม: ทุกสถานการณ์ที่คุณแม่มือใหม่ประสบ
