ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือตั้งครรภ์: อาการ การรักษา และความเสี่ยงระหว่างตั้งครรภ์
ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์หรือที่เรียกว่า "gestosis" ซึ่งอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อทั้งผู้หญิงและทารก ภาวะครรภ์เป็นพิษแสดงออกด้วยอาการต่างๆ เช่น ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด (เช่น ความดันโลหิตสูง) มีโปรตีนในปัสสาวะที่ตรวจพบในระหว่างการทดสอบตามปกติ และในบางกรณี มีความผิดปกติตั้งแต่ปวดศีรษะไปจนถึงอาเจียน จากปัญหาการมองเห็นไปจนถึงการสั่น จากอาการปวดท้อง เพื่อเพิ่มน้ำหนัก (มากกว่า 5 กก. ภายในหนึ่งสัปดาห์)
ผู้หญิงประมาณ 5% ในระหว่างตั้งครรภ์ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษในยุโรป และปัจจัยเสี่ยงที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือ - ตามรายงานของ "Istituto Superiore della Sanità" - อายุที่มากขึ้นของมารดา โรคอ้วน หรือการปรากฏตัวของโรคเรื้อรังเช่น เป็นเบาหวาน
สาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษยังไม่ได้รับการระบุอย่างครบถ้วน ทำให้แพทย์วินิจฉัยภาวะแทรกซ้อนนี้ได้ยากมาก แพทย์ต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผู้หญิงที่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว โดยพยายามระบุภาวะครรภ์เป็นพิษที่เป็นไปได้ในทันที ที่จริงแล้วความเสี่ยงนั้นสูงสำหรับทั้งแม่และเด็กหากการวินิจฉัยไม่เร็วนัก: เป็นโรคที่ไม่ควรประมาทเนื่องจากปัญหาความดันโลหิต สตรีมีครรภ์เองก็มีสิทธิที่จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับโรคนี้และความเสี่ยงที่เกี่ยวข้อง
มาดูกันดีกว่าว่ามีอาการอะไรที่เป็น gestosis เกิดขึ้น สาเหตุ วิธีการวินิจฉัย ระบุวิธีการรักษาที่เหมาะสม และวิธีป้องกันโรคนี้ ในระหว่างนี้ ต่อไปนี้คือวิดีโอเกี่ยวกับสิ่งที่ไม่ควรทำระหว่างตั้งครรภ์:
อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ
อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษมักจะเกิดขึ้นในระยะแรกในรูปแบบที่ไม่รุนแรง และด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรประเมินอาการเหล่านี้ต่ำเกินไป แต่ควรรายงานให้สูตินรีแพทย์ทราบทันที เพื่อที่เขาจะได้ดำเนินการตรวจสอบที่จำเป็นโดยไม่เสียเวลา
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการตั้งครรภ์ ได้แก่ ปวดศีรษะ ตาพร่ามัว คลื่นไส้และอาเจียน ปวดใต้ซี่โครงและ/หรือในตับ อาการสั่นที่มือ น้ำหนักขึ้นมากเกินไป (ตามที่คาดไว้ สามารถรับน้ำหนักได้มากถึง 5 กก. สัปดาห์).
อาการเหล่านี้มักไม่ปรากฏก่อนสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปมักปรากฏขึ้นในช่วงสิ้นสุดการตั้งครรภ์หรือหลังสัปดาห์ที่ 24 ไม่ว่าในกรณีใด อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่หายากกว่านั้น ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงหกสัปดาห์แรกหลังคลอด
หากคุณพบอาการใดๆ ที่อธิบายไว้ ให้ติดต่อแพทย์ที่ติดตามคุณทันที แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ gestosis จะหายไปหลังคลอด แต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงสำหรับมารดาและทารกในระหว่างการคลอดเอง
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว ชุมชนวิทยาศาสตร์ยังไม่ได้ระบุสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งอย่างไรก็ตาม ตระหนักที่ฐานของโรคว่า "การเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาของรกและหลอดเลือดของมัน การเปลี่ยนแปลงนี้สามารถประนีประนอมการแลกเปลี่ยนอย่างจริงจัง ของการบำรุงเลี้ยงระหว่าง "สิ่งมีชีวิตของมารดากับทารกในครรภ์ ทำให้การเจริญเติบโตและการพัฒนาช้าลง
แม้ว่าเราจะไม่ทราบสาเหตุของการตั้งครรภ์ในครรภ์ดีนัก แต่ก็สามารถชี้ให้เห็นถึงปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ในกรณีส่วนใหญ่มีความเด็ดขาดในการเริ่มมีอาการของโรค ได้แก่ ภาวะครรภ์เป็นพิษในครรภ์ครั้งก่อนหรือมีญาติและ สมาชิกในครอบครัวที่ได้รับความเดือดร้อนจากมันก่อนหน้านี้ ทุกข์ทรมานจากความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง), โรคไต, เบาหวาน, กลุ่มอาการแอนติบอดี antiphospholipid; อายุมากกว่า 40 ปี ตั้งครรภ์แฝด โรคอ้วน หรือน้ำหนักเกินอย่างมีนัยสำคัญ
จะวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างไร?
สัญญาณที่ช่วยให้แพทย์ระบุภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ได้คือการมีโปรตีนในปัสสาวะและความดันโลหิตสูงหรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม Gestosis สามารถวินิจฉัยได้หากตรวจพบเกล็ดเลือดลดลง , ความเสียหายต่อการทำงานของตับ, ไตวายหรือเริ่มมีอาการทางระบบประสาท
แพทย์ของคุณจะดำเนินการหากสงสัยว่าเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษด้วยการควบคุมความดันโลหิตของคุณและใบสั่งยาการตรวจเลือดและปัสสาวะ: การทดสอบง่ายๆ เหล่านี้จะเพียงพอที่จะเน้นย้ำถึงการมีอยู่ของโรค ในทางกลับกัน ความกดดันนั้นตรวจพบในการติดตามผลทุกครั้งของสตรีมีครรภ์ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงที่เราระบุไว้
การรักษาที่เหมาะสมในกรณีของภาวะครรภ์เป็นพิษคืออะไร?
หากแพทย์ตรวจพบอาการเพียงอย่างเดียวคือความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์ จะเป็นการดีที่จะติดตามดูหญิงตั้งครรภ์และไปเยี่ยมเธอเป็นประจำ แต่ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม และเธอสามารถกลับบ้านได้อย่างปลอดภัย ในทางกลับกัน หากตรวจพบการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษ ควรทำการทดสอบเพิ่มเติม เช่น การตรวจวัดความดันโลหิต ตรวจสุขภาพของเด็ก การทดสอบการทำงานของตับและไต เป็นต้น ภาพทางคลินิก
สถาบันสุขภาพแห่งชาติรับรองว่าการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างแท้จริงเพียงอย่างเดียวคือการคลอดบุตรเพราะจะช่วยปกป้องผู้หญิงจากอาการแทรกซ้อนใด ๆ แนวคิดในการกระตุ้นให้เกิดการคลอดบุตร หากภาวะครรภ์เป็นพิษรุนแรง การคลอดบุตรในทันทียังคงเป็นทางออกที่ดีที่สุด และดำเนินการหลังจากรักษาสภาพของสตรีมีครรภ์ให้คงที่ด้วยการรักษาด้วยยา คุณจะได้รับยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สามารถช่วยให้ทารกพัฒนาปอดได้ตั้งแต่แรกเกิด
การตั้งครรภ์ในครรภ์สามารถส่งผลกระทบต่อสตรีได้แม้หลังคลอดบุตร ดังนั้นควรควบคุมพวกเขาให้อยู่ภายใต้การควบคุมแม้หลังจากที่ทารกเกิดแล้ว โดยการให้ยาลดความดันโลหิตแก่พวกเขา อย่างไรก็ตาม ความดันโลหิตสูงจะหายไปภายในหกสัปดาห์แรกหลังคลอด
ป้องกันภาวะครรภ์เป็นพิษได้อย่างไร?
เนื่องจากไม่ทราบสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษอย่างครบถ้วน จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันได้อย่างสมบูรณ์และมีประสิทธิภาพจริง ๆ หากไม่สามารถทำได้โดยการลดปัจจัยเสี่ยง ดังนั้นควรระมัดระวังในการดูแลอาหารของคุณด้วยการลดการบริโภคเกลือ การจำกัดแคลอรี่ และการรับประทานวิตามินในปริมาณที่เหมาะสมในแต่ละวัน
ภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นสิ่งเดียวกันหรือไม่?
Eclampsia ไม่ได้มีความหมายเหมือนกันกับ preeclampsia แต่เป็นรูปแบบที่เลวร้ายที่สุดรูปแบบหนึ่ง: eclampsia เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่ทำให้สตรีมีครรภ์หวาดกลัวมากที่สุด อาการชักมักเกี่ยวข้องกับความสับสนทางจิต ความบกพร่องทางสายตา และอาการโคม่า ในบางกรณีอาจถึงแก่ชีวิตได้
Eclampsia เป็นกลุ่มอาการหลายระบบซึ่งร่วมกับความดันโลหิตสูงและมีโปรตีนในปัสสาวะในเวลาเดียวกันกับอาการบวมน้ำโดยเฉพาะในแขนขาส่วนล่าง, แขนขา, ใบหน้าและลำตัว เช่นเดียวกับภาวะครรภ์เป็นพิษ ไม่ทราบสาเหตุ แต่มีปัจจัยเสี่ยง: ความบกพร่องทางพันธุกรรม, การปรากฏตัวของโรคหรือความผิดปกติในการไหลเวียนโลหิต, โภชนาการที่ไม่ดี
สาเหตุหนึ่งที่ผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจากภาวะครรภ์เป็นพิษต้องได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องคือความปรารถนาที่จะป้องกันไม่ให้ตั้งครรภ์จากการตั้งครรภ์ที่เลวร้ายลงจนกลายเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษที่เลวร้าย จากสถิติพบว่า 90% ของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจากภาวะครรภ์เป็นพิษแสดงอาการแรกในช่วงสัปดาห์ที่ 28 ของการตั้งครรภ์ และ 80% ของผู้หญิงเหล่านี้มีอาการชักระหว่างการคลอดบุตรหรือหลังคลอด โชคดีที่ eclampsia ค่อนข้างหายาก: จากการประมาณการเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์ครั้งเดียว สำหรับทุก ๆ สองพัน / สามพันการตั้งครรภ์
สำหรับข้อมูลทางวิทยาศาสตร์เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะครรภ์เป็นพิษ คุณสามารถปรึกษาเว็บไซต์ของ Istituto Superiore di Sanità